Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Primul pas: consultația la medicul de familie
Primul pas după ce ai observat că ai vertij este să mergi la medicul de familie pentru a evalua simptomele și pentru a analiza istoricul tău medical, dar și alte semne asociate. Este indicat să îi vorbești despre frecvența, durata și intensitatea episoadelor de vertij, precum și dacă ai avut alte simptome precum pierderea auzului, tinitus (țiuit în urechi), greață sau vărsături.
Pe baza evaluării, medicul de familie va decide spre ce specialist să te trimită. În multe situații, vertijul este cauzat de probleme ale urechii, caz în care medicul de familie te va trimite la medicul otorinolaringolog (ORL). Alteori, vertijul poate fi un simptom al unei boli neurologice, cardiace sau de altă natură. De asemenea, medicul de familie poate solicita realizarea unor teste, analize de sânge sau a altor investigații.
👉 Vrei să afli mai multe despre vertij? Descoperă care sunt cauzele vertijului, cum poate fi tratat și ce poți face pentru a preveni reapariția sa.
Când să mergi la un ORL-ist
Un medic otorinolaringolog (ORL) este specialistul spre care te îndrepți cel mai adesea, dacă ai vertij. Acest lucru se întâmplă deoarece urechea internă este implicată direct în menținerea echilibrului, iar problemele precum labirintita, neuronita vestibulară sau boala Meniere pot afecta acest echilibru și contribuie la apariția vertijului.
Simptomele ce pot indica o cauză din ramura ORL includ:
- Senzația de rotire;
- Pierderea auzului;
- Tinitus;
- Senzația de presiune în ureche;
- Nistagmus (mișcări involuntare ale ochilor).
Medicul ORL va efectua examenul fizic, va trece în revistă istoricul medical și va recomanda audiogramă, teste vestibulare sau de imagistică, pentru a stabili diagnosticul.
Cum se tratează vertijul în contextul ORL
Tratamentul vertijului din cauze ce țin de ORL poate include:
- Manevra Epley - se referă la realizarea unor mișcări ale capului pentru aducerea granulelor de calciu (otoliți) din ureche într-o zonă unde nu mai afectează echilibrul. Se realizează mai ales ca tratament pentru vertijul paroxistic pozitional benign și doar de către medic sau fizioterapeut;
- Medicamente - doctorul poate recomanda medicamente pentru greață, care pot reduce din simptomele de vertij la mișcare;
- Antihistamine - pot atenua din simptome;
- Antibiotice sau corticosteroizi - dacă vertijul a apărut pe fondul unei infecții a urechii interne;
- Diuretice - în cazul bolii Meniere, pentru a reduce din acumularea fluidelor din urechea internă;
- Exerciții de reeducare vestibulară - ajută creierul să compenseze pentru problema urechii interne. Implică exerciții care provoacă sistemul de echilibru și îmbunătățesc stabilitatea;
- Tehnici de relaxare - stresul exacerbează simptomele vertijului.
👉 Te confrunți cu amețeli și vertij? Nu le lăsa să îți afecteze calitatea vieții. Consulta un specialist ORL, pentru un diagnostic corect și un tratament personalizat.
Rolul neurologului în diagnosticarea vertijului
Dacă, pe lângă vertij, apar și alte simptome de ordin neurologic (slăbiciune musculară, dificultăți în menținerea echilibrului, tulburarea vederii, amorțeală, dureri intense de cap), este indicat să mergi la un specialist neurolog. Acesta poate diagnostica bolile sistemului nervos central și periferic și poate oferi tratamentul adaptat simptomelor tale.
În vederea stabilirii diagnosticului corect, medicul neurolog va realiza un examen neurologic detaliat; va evalua reflexele, coordonarea, echilibrul și funcțiile nervilor cranieni. Pe baza sa și a simptomelor existente, va recomanda investigații precum RMN sau tomografia computerizată (CT) a creierului, pentru a exclude afecțiuni precum scleroza multiplă, accidentul vascular cerebral, tumorile cerebrale sau alte afecțiuni neurologice.
Cum se tratează vertijul cauzat de o problemă neurologică
Tratamentul vertijului pe fond neurologic depinde de cauza bolii. Iată mai jos posibilele cauze neurologice ale vertijului și tratamentele recomandate:
- Migrene - tratamentul implică medicamente analgezice sau antiinflamatoare, schimbarea stilului de viață și evitarea factorilor declanșatori (carnea procesată, ciocolata, alcoolul, cafeina, îndulcitorii artificiali, stresul, problemele de somn, stimulii puternici: sunetele, luminile, mirosurile);
- Scleroză multiplă - corticosteroizi, plasmafereză, tratamente modificatoare ale bolii, terapie fizică;
- Atac vascular cerebral - tratamentul se bazează pe refacerea fluxului sanguin normal la creier;
- Tumori cerebrale - se tratează prin intervenții chirurgicale sau chimioterapie;
- Ataxie cerebeloasă - tratamentul constă în medicamente pentru atenuarea simptomelor, terapie pentru corectarea posturii, kinetoterapie, logopedie.
👉 Consulta un neurolog pentru vertijul pe fondul unor probleme în această zonă! Nu ignora simptomele, deoarece evaluarea profesională este vitală pentru diagnostic și tratament.
Situațiile care necesită consultarea unui cardiolog
Deși cele mai multe cazuri de vertij sunt asociate unor probleme ale urechii interne sau unor boli neurologice, nu trebuie ignorat faptul că acest simptom poate fi un indiciu pentru o boală cardiovasculară.
Probleme de circulație, așa cum sunt aritmia, hipotensiunea ortostatică sau stenoza aortică, pot afecta fluxul sanguin la creier și pot cauza amețeli sau vertij. În cazul în care vertijul este însoțit de simptome precum palpitațiile, durerile în piept, dificultățile respiratorii sau pierderea cunoștinței, este foarte important să mergi la un cardiolog.
Doctorul va evalua sistemul cardiovascular punând accent pe examenul fizic, electrocardiogramă și pe investigațiile suplimentare, precum ecocardiografia sau monitorizarea Holter. Astfel de teste pot identifica problemele cardiace care ar putea cauza vertijul. Mai mult, medicul va monitoriza tensiunea arterială, în picioare și în poziția culcată, pentru a detecta o eventuală hipotensiune ortostatică ce poate apărea la ridicarea bruscă în picioare și care se manifestă și prin vertij.
Cum se tratează vertijul pe fond cardiac
Vertijul pe fond cardiac poate indica o problemă gravă de sănătate, care să indice că inima nu mai poate pompa sânge la fel de bine. Poate fi afectat fluxul sanguin la creier, de unde și senzația de vertij. Iată ce tipuri de tratamente sunt indicate:
- Medicamente pentru a ține sub control boala de inimă - medicație pentru reglarea ritmului cardiac, hipertensiune arterială, beta-blocanți, anticoagulante;
- Schimbarea stilului de viață - printr-o dietă sănătoasă și echilibrată, activitate fizică regulată, menținerea unei greutăți sănătoase, renunțarea la fumat;
- Unele proceduri medicale - stent, pacemaker, defibrilator, operație pe inimă.
👉 Suferi de vertij și de palpitații sau de dureri în piept? Programeaza-te la un medic cardiolog, pentru a descoperi cauza simptomelor tale.
Alte investigații și specialiști care pot fi implicați
Pe lângă mediul ORL sau neurolog, și alte specialități medicale pot fi implicate în diagnosticarea și tratarea vertijului, în special atunci când cauzele nu sunt evidente.
Un endocrinolog, de exemplu, poate identifica dezechilibrele hormonale care contribuie la apariția vertijului. Această situație apare mai ales la femeile la menopauză, însă nu numai. Tratamentul poate include:
- Terapie de înlocuire hormonală;
- Schimbarea stilului de viață - mai ales reglarea glicemiei, reducerea consumului de sare, limitarea cafeinei, a alcoolului, hidratarea optimă;
- Tehnici de reducere a stresului - exerciții de respirație, meditație, yoga;
- Reglarea somnului;
- Activitatea fizică regulată.
De asemenea, specialiștii în reumatologie pot fi consultați, pentru a evalua posibilitatea ca anumite probleme musculo-scheletale, așa cum este tensiunea musculară cervicală, spondiloză, să afecteze circulația sângelui spre urechea internă, provocând vertijul.
Prin tratament se așteaptă atenuarea tensiunii resimțite și îmbunătățirea circulației. Iată ce opțiuni de tratament există în acest caz:
- Fizioterapie sau kinetoterapie - prin exerciții de mobilitate a zonei cervicale a coloanei, masaj pentru a elibera tensiunea resimțit la gât și în jumătatea de sus a spatelui;
- Exerciții de întindere;
- Antrenamente pentru grupele musculare;
- Corectarea posturii;
- Medicamente antiinflamatoare pentru durere și, rar, relaxante musculare;
- Comprese calde sau reci;
- Adaptarea spațiului de lucru și alegerea unor piese de mobilier ergonomice;
- Reducerea stresului;
- Activitate fizică regulată;
- Odihnă.
Vertijul, prin senzația specifică de amețeală și dezorientare, poate fi un simptom alarmant. Înțelegerea faptului că poate avea cauze multiple, de la afecțiuni ce țin de urechea internă la boli neurologice, cardiologice sau de altă natură, este esențială pentru a căuta ajutor. Primul pas este să mergi la medicul de familie, care, pe baza evaluării, te va îndruma la un medic specialist. Comunică deschis cu medicii specialiști și vorbește-le despre simptome și istoricul medical, pentru a putea obține un diagnostic corect și un tratament personalizat.
Bibliografie:
Vertigo, https://www.nhs.uk/conditions/vertigo/
Vertigo, https://www.healthdirect.gov.au/vertigo
Dizziness, vertigo and balance disorders, https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/dizziness-and-vertigo
Vertigo-associated disorders, https://medlineplus.gov/ency/article/001432.htm
Vertigo, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482356/
Inner Ear Disease and Benign Paroxysmal Positional Vertigo: A Critical Review of Incidence, Clinical Characteristics, and Management, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3151504/
Etiologic distribution of dizziness/vertigo in a neurological outpatient clinic according to the criteria of the international classification of vestibular disorders: a single-center study, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38231268/
Editorial: Challenges and current research status of vertigo/vestibular diseases, volume II, https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2024.1409139/full
How Often is Dizziness from Primary Cardiovascular Disease True Vertigo? A Systematic Review, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2596492/
Cardiogenic vertigo: characteristics and proposed diagnostic criteria, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33025120/
The endocrine system, vertigo and balance, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11176214/
Vestibular Disorders and Hormonal Dysregulations: State of the Art and Clinical Perspectives, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9954452/
Dizziness or “Spells”: An Endocrine Approach, https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-52215-5_22
Update on Vertigo in Autoimmune Disorders, from Diagnosis to Treatment, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6178164/
Association between Rheumatoid Arthritis and Chronic Dizziness and Recurrent Falls, https://ard.bmj.com/content/83/Suppl_1/1576.1